Tengo endometriosis. ¿Qué me puede pasar?(II)

BCNIVF 19/1/2011

La endometriosis es una enfermedad benigna que afecta a muchas pacientes en edad reproductiva. Para ayudarte a conocerla mejor hoy continuamos dando respuesta a las preguntas sobre endometriosis que nos plantean con mayor frecuencia las pacientes. 

  • ¿La endometriosis tiene cura?

En estos momentos no existe cura para la endometriosis, ni siquiera la cirugía garantiza que las áreas  de endometriosis o los síntomas no recurran.

  • ¿La endometriosis tiene tratamiento?

Sí, el tratamiento va dirigido a aliviar los síntomas, evitar que las lesiones progresen y preservar la función ovárica. La cirugía debe ser lo más conservadora posible para conservar en medida de posible la función del ovario. El tratamiento puede ser médico o quirúrgico, y la indicación del mismo dependerá de la edad, la intensidad de los síntomas,  el tamaño de las lesiones y si desea embarazo.

  • ¿Si tengo endometriosis me tengo que operar?

Cuando se opera un endometrioma,  junto al tejido afectado se puede extirpar o coagular tejido ovárico sano. Esto disminuye la reserva ovárica (el nº de folcículos del ovario). Por este motivo cada día somos más conservadores, especialmente en aquellas pacientes que desean tener hijos,  y se reserva la cirugía a aquellos casos en que hay endometriomas de gran tamaño o que producen mucha sintomatología que no responde a los otros tratamientos.

  • ¿La endometriosis es contagiosa?

No, la endometriosis no es una enfermedad infecciosa y no se transmite con las relaciones sexuales.

  • ¿La endometrisosis es hereditaria?

Recientemente se ha publicado una investigación coordinada desde la Universidad de Oxford que desvela la implicación del locus 7p15.2 en un aumento del riesgo de sufrir endometriosis. Seha identificado también una enzima, latelomerasa, que se relaciona con el desarrollo de la endometriosis.

  • ¿La endometriosis produce cáncer?

La endometriosis es una enfermedad benigna, y a pesar de que en algunos casos puede ser causa de muchas molestias e incluso llegar a ser muy invalidante, no es causa de cáncer.

  • ¿Por qué la endometriosis puede ser causa de esterilidad?

La endometriosis puede producir esterilidad por distintos mecanismos:

   -  al dañar el tejido ovárico sano.

   -  produciendo adherencias que pueden dañar las trompas y obstruirlas.

   -  al producir sustancias que pueden resultar tóxicas para el ovocito.

  • ¿Qué va a pasar cuando quiera tener hijos si tengo endometriosis?

La endometriosis se asocia a esterilidad hasta en un 20% de los casos, siendo una patología muy frecuente en las parejas con problemas de reproducción, pero 6-7 de cada 10 mujeres con endometriosis van a conseguir embarazo sin ninguna dificultad añadida.

  • ¿Qué puedo hacer si tengo endometriosis y quiero tener hijos?

Si tienes endometriosis y quieres tener hijos, lo primero que tienes que hacer es intentarlo. A pesar de que la endometriosis es causa de esterilidad,  6 - 7 de cada 10 mujeres con endometriosis consiguen el embarazo sin dificultad.

Si tras un periodo de tiempo no te has quedado embarazada, el consejo es que consultes a un especialista en fertilidad. A pesar de que el tratamiento de elección en la endometriosis es la fecundación in vitro, siempre hay que hacer una valoración individualizada de cada pareja considerando la edad, el tiempo de esterilidad, presencia de otros factores ... para indicar que tratamiento es el más adecuado en cada caso.  

  • ¿Es cierto que el embarazo cura la endometriosis?

El embarazo ejerce un efecto protector sobre la endometriosis. La endometriosis es sensible a las hormonas que produce el ovario. Cuando se mantienen los ovarios en reposo, como sucede durante los meses de gestación, la endometriosis mejora.  

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Comentarios

Hola hace algunos meses se me inflamaba mucho u ovario me hicieron la ecografia transvaginal y me salieron unos quistes en los ovarios y el ovario que se me infalamaba mucho parece ser que tengo el ovario adherido al utero pero me los medicos me dijieron que no necesitaba cirujia y me mandaron pastillas anticonceptivas. Yo le queria preguntar es posible que tenga endometriosis?.. la verdad  desde que estoy tomando las pastillas no no tengo molestias pero el ovario todavia lo tengo inflamado y llevo ya casi dos crtones de pastillas ya casi me llega el segundo periodo desde que las estoy tomando...

El diagnóstico de endometriosis si hay algún endometrioma (quiste de endometriosis) puede hacerse por ecografía ya que los quistes son de unas características típicas, sin embargo a veces es necesario recurrir a la laparoscopia para poder diagnosticarla viendo las lesiones.Si no has tenido hijos y los quistes no son muy grandes mi consejo es que no te los operen ya que puede disminuir tu reserva ovárica.Dra. Cristina Guix

Hola! Tengo 33 años y una hija d 5 años, Hace unos días en mi chequeo me diagnósticaron endometriosis,( probablemente he tenido endometriosis antes d quedar embarazada d mi hija) lo que quería saber si quiero tener otro bb, ¿ es mejor intentar embarazarme antes d la operación laparoscopica? o ¿ es mejor operarme antes d intentar salir embarazada? ¿ qué es lo mejor para mi bb y mi salud?
Gracias!

Lo mejor es intentar conseguir el embarazo antes de que te operen de endometriosis. La endometriosis si no te da mucha molestia o si no tiene endometriomas muy grandes es mejor no operarla de cara a que la fertilidad se afecte lo menos posible. El mejor tratamiento para la endometriosis es el embarazo ya que al ser hormonodependiente durante 9 meses deja de tener actividad. Dra. Cristina Guix

Hola, me acaban d diagnosticar endometriosis, yo ya estoy operada desde hace dos años d los ovarios, y mi médico me recomienda que me quede embarazada, mi pregunta es, si me quedo embarazada no volveré a tener endometriosis ?

Gracias por contactar con BarcelonaIVF.Durante el embarazo la endometriosis está inactiva ya que es muy hormonodependiente es por ello que para que la endometriosis esté asintomática te han recomendado el embarazo.Dra. Cristina Guix

hola me diagnosticaron endometriois quisiera saber que puedo hacer y no puedo hacer para que no se me estrangule el ovario.Mi ginecologa me dijo que no debo hacer fuerza ni tener relaicones ni hacer moviminetos bruscospor favor necesito una respuesta urgente!

Apreciada Florencia,Es dificil que con endometriosis se torsione el ovario ya que normalmente cuando hay endometriosis hay adherencias y los ovarios son fijos. Puede ocurrir pero no es frecuente por lo que a no ser que hayas tenido el antecedente de un endometrioma accidentado podrías hacer vida normal.

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